전신적인 무력감, 체중감소, 열, 밤에 땀이 나는 등의 증상이 있을 수 있습니다.
폐결핵의 경우에는 지속적인 기침, 객혈(가래에 피가 섞임), 흉통 등의 증상이 있고 영아의 경우에는 객담을 동반하지 않는 기침, 경도의 호흡곤란 및 미열 등이 가장 흔한 증상입니다.

• 여러가지 항결핵제를 복용하는 내과적 치료가 기본이나 필요에 따라 수술과 같은 외과적 치료를 병행할 수 있습니다.
• 결핵이 발병한 사람은 의사의 지시에 따라 치료효과와 부작용에 대한 검사를 정기적으로 받고, 처방된 약을 꾸준히 복용해야 내성균 발현을 막고 결핵을 완치할 수 있습니다.

BCG 예방접종을 통해 결핵을 예방할 수 있습니다.

• 접종대상 : 모든 영유아
• 접종시기 : 생후 4주 이내

B형간염은 '침묵의 질환' 으로 불리울 만큼 자각증상이 없는 것이 특징입니다.
일반적인 증상으로는 피로, 발열, 근육통, 관절통, 식욕상실, 메스꺼움 및 구토, 황달(눈 흰자위, 피부가 노랗게 변함), 헛배 부름(오른쪽 상복부의 불편감 동반)등이 있을 수 있습니다.

급성 B형간염의 치료는 증상을 줄이기 위한 치료가 대부분이며, 만성 B형간염에 대한 효과적인 치료방법은 제한적입니다.

B형간염 예방접종을 통해 B형간염을 예방할 수 있습니다.

• 접종대상 : 모든 영유아
• 접종시기 : 생후 0, 1, 6개월에 3회 기초접종

※ 단, 모체가 B형간염 표면항원(HBsAg) 양성인 경우에는 면역글로블린(HBIG)과 B형간염 1차접종을 생후 12시간 이내 각각 다른 부위에 접종하셔야 합니다.

B형간염 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 부위가 붓고, 아프면서 일시적으로 멍울과, 염증, 발열, 피부발진 등의 국소이상반응입니다.
이러한 이상반응이 생기더라도 대개의 경우 1~2일 사이에 사라집니다.

가장 흔한 발생부위는 인후와 편도이며 초기에는 피로, 인후통, 식욕감퇴, 미열의 증상을 보입니다.
가장 흔한 합병증은 심근염과 신경염이며 종종 치명적일 수 있습니다.

항독소와 항생제를 투여하고 격리 후 호흡기 관리와 기도유지를 해야합니다. 치료 후 두번 연속 배양검사에서 균이 자라지 않는 것을 확인해야 합니다.

DTaP 예방접종을 통해 디프테리아를 예방할 수 있습니다.

• 접종대상 : 모든 영유아
• 접종시기 :
  · 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종
  · 생후 15~18개월과 만 4~6세 때 각각 1회 추가접종
  · 만 11~12세 때 Tdap 또는 Td 백신으로 1회 접종

※ 총 3회의 기초접종과 만 4~6세 추가접종은 DTap-IPV 콤보백신으로 접종이 가능합니다.
※ DTaP 단독 또는 DTaP-IPV 콤보백신으로 기초접종 시에는 동일 제조사의 백신으로 접종할 것을 권장합니다.

DTaP 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 부위가 빨갛게 변하고 붓고, 통증, 어지러움, 식욕부진, 구토, 미열이 나타날 수 있습니다.
접종 부위의 국소 이상반응은 4차, 5차 접종 때 심하게 발생하는 경향이 있습니다.
고열, 경기, 아나필락시스 반응, 경련 등의 심각한 부작용이 드물게 발생하기도 합니다.

잠복기는 1일~수개월까지 다양하지만 일반적으로 3일~3주 이내에 증상이 발생하고, 상처가 심할수록 잠복기가 짧아집니다. 파상풍 환자의 80% 이상이 전신 경직 등이 발생하고 높은 사망률을 보입니다.

환자의 증상이 발현된 시점에는 파상풍 독소가 신경계에 이미 침범된 상태이므로 치료는 대증치료와 더 이상 독소가 중추신경계에 침범하는 것을 방지해아 합니다. 이를 위해 적절한 항생제를 사용하고 상처부위 배농이나 절제가 필수적입니다.

DTaP 예방접종을 통해 디프테리아를 예방할 수 있습니다.

• 접종대상 : 모든 영유아
• 접종시기 :
  · 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종
  · 생후 15~18개월과 만 4~6세 때 각각 1회 추가접종
  · 만 11~12세 때 Tdap 또는 Td 백신으로 1회 접종

※ 총 3회의 기초접종과 만 4~6세 추가접종은 DTap-IPV 콤보백신으로 접종이 가능합니다.
※ DTaP 단독 또는 DTaP-IPV 콤보백신으로 기초접종 시에는 동일 제조사의 백신으로 접종할 것을 권장합니다.

DTaP 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 부위가 빨갛게 변하고 붓고, 통증, 어지러움, 식욕부진, 구토, 미열이 나타날 수 있습니다.
접종 부위의 국소 이상반응은 4차, 5차 접종 때 심하게 발생하는 경향이 있습니다.
고열, 경기, 아나필락시스 반응, 경련 등의 심각한 부작용이 드물게 발생하기도 합니다.

초기에는 콧물, 재채기, 미열, 경미한 기침 등의 감기와 비슷한 증상이 발생하며 기침이 점진적으로 심해져서 1~2주가 경과하면 매우 심한 기침발작이 2~3주간 더 지속되다가 기침발작의 빈도나 정도가 줄어들면서 점진적으로 회복기로 접어들게 됩니다. 신생아의 경우 심한 발작적인 기침으로 사망률이 높습니다.

대증치료가 주를 이루고, 항균제 치료의 효과는 제한적입니다.

DTaP 예방접종을 통해 디프테리아를 예방할 수 있습니다.

• 접종대상 : 모든 영유아
• 접종시기 :
  · 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종
  · 생후 15~18개월과 만 4~6세 때 각각 1회 추가접종
  · 만 11~12세 때 Tdap 또는 Td 백신으로 1회 접종

※ 총 3회의 기초접종과 만 4~6세 추가접종은 DTap-IPV 콤보백신으로 접종이 가능합니다.
※ DTaP 단독 또는 DTaP-IPV 콤보백신으로 기초접종 시에는 동일 제조사의 백신으로 접종할 것을 권장합니다.

DTaP 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 부위가 빨갛게 변하고 붓고, 통증, 어지러움, 식욕부진, 구토, 미열이 나타날 수 있습니다.
접종 부위의 국소 이상반응은 4차, 5차 접종 때 심하게 발생하는 경향이 있습니다.
고열, 경기, 아나필락시스 반응, 경련 등의 심각한 부작용이 드물게 발생하기도 합니다.

폴리오는 임상적으로 95%이상이 별다른 증상이 없이 감염되었다가 회복됩니다.
1% 미만에서 이완성 마비가 옵니다.

특별한 치료법은 없으며 이환된 신경의 급성 증상에 대해서는 보존적 치료를 시행하고, 증상이 호전된 후에는 치유되지 않는 마비에 대한 재활치료를 합니다.

폴리오 예방접종을 통해 폴리오를 예방할 수 있습니다.

• 접종대상 : 모든 영유아
• 접종시기 :
  · 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종(3차 접종 가능시기 6~18개월)
  · 만 4~6세 때 1회 추가접종

※ 폴리오 예방접종은 DTap-IPV 혼합백신으로도 접종이 가능합니다.
※ 단, DTaP-IPV백신으로 기초접종 하는 경우 동일한 백신으로 접종하도록 합니다.

폴리오 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다.
폴리오 사백신은 소량의 항생제(streptomycin, neomycin)를 함유하고 있으므로 이러한 항생제에 과민반응이 있는 경우에는 접종 후 과민반응을 보일 수 있으며, 주사부위의 발적, 경결, 압통 등을 보일 수 있습니다.

B형 헤모필루스 인플루엔자균에 의한 침습 질환은 여러 장기를 침범할 수 있으며, 가장 흔한 형태는 수막염, 후두개염, 폐렴, 관절염 및 봉와직염 등이 있습니다.

침습성 Hib 질환이 의심되는 환자는 입원하여 항생제 치료가 필요합니다.

Hib 백신 접종을 통해 예방이 가능합니다.

• 접종대상 :
  · 생후 2~59개월 소아
  · 침습성 Hib 감염의 위험성이 높은 만5세 이상 소아 (겸상적혈구증, 비장절제술 후, 항암치료에 따른 면역저하, 백혈병, HIV 감염, 체액면역 결핍 등)
  · 2세 미만의 연령에서 침습 Hib 질환을 앓은 경우
• 접종시기 :
  · 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종
  · 생후 12-15개월에 1회 추가접종

Hib 백신 접종 후 이상반응은 흔하지 않으며, 주사 부위의 국소적인 종창, 발적 또는 통증 등이 5~30% 보고되지만 대부분 12~24시간 이내에 소실됩니다. 발열, 보챔 등의 전신반응은 흔하지 않으며, 심각한 이상반응도 드뭅니다.

폐렴구균에 의한 감염은 비침습성 감염(부비동염, 중이염, 폐렴 등)과 침습성 감염(수막염, 균혈증 등)으로 구분되며, 성인에서는 폐렴이 가장 흔하고 소아에서는 중이염, 부비동염, 폐렴 및 패혈증 등이 흔히 나타납니다.

페니실린의 내성 정도와 감염부위를 고려하여 적절한 항생제 치료가 필요합니다.

폐렴구균 예방접종을 통해 폐렴구균에 의한 감염증 발생을 줄일 수 있습니다.

• 접종대상 :
  ① 단백결합 백신(10가, 13가)
  · 생후 2개월 ~ 59개월 영아 및 소아
  · 폐렴구균 감염의 위험이 높은 2개월 ~ 18세 소아청소년 (표1)

  [표1. 18세 이하 소아청소년에서 단백결합 백신 접종의 대상이 되는 기저질환들]

  위험군	질 환
  정상면역 소아	· 만성 심장 질환 *1 · 만성 폐 질환 *2 · 당뇨병 · 뇌척수액 누출 · 인공 와우 이식 상태
  기능적 혹은 해부학적 무비증 소아	· 겸상구 빈혈 혹은 헤모글로빈증 · 무비증 혹은 비장 기능 장애
  면역저하 소아	· HIV 감염증 · 만성 신부전과 신증후군 · 면역억제제나 방사선 치료를 하는 질환 (악성 종양, 백혈병, 림프종, 호지킨병) 혹은 고형 장기 이식 · 선천성 면역결핍질환 *3

  ^*1 특히 선천성 청색 심질환과 심부전
  ^*2 고용량의 스테로이드를 경구로 복용하는 천식환자도 포함함
  ^*3 B세포(체역면역) 혹은 T세포 결핍증, 보체결핍증(특히, C1, C2, C3 및 C4 결핍증),탐식구 질환 (만성 육아종질환은 제외)

  
  ② 다당질 백신(23가)
  · 폐렴구균 감염의 위험이 높은 2세 이상 소아 ~ 64세 성인 (표2)
  · 65세 이상 노인

  [표2. 19~64세 성인에서 다당 백신 접종의 대상이 되는 기저질환들]

  위험군	질 환
  정상 면역인	· 만성 심장 질환(고혈압 제외) *1 · 만성 폐 질환 *2 · 당뇨병 · 뇌척수액 누출 · 인공 와우 이식 상태 · 알코올 중독 · 간경변을 포함한 만성 간 질환 · 흡연
  기능적 혹은 해부학적 무비증 가진 자 *3	· 겸상구 빈혈 혹은 헤모글로빈증 · 무비증, 비장 기능장애 및 비장제거술
  면역저하자 *3	· 선천성 혹은 후천성 면역결핍증 *4 · HIV 감염증 · 만성 신부전, 신증후군 · 신증후군 · 백혈병, 림프종 · 전신적인 악성종양 · 면역억제제, 장기간의 스테로이드 전신요법 및 방사선 치료를 필요로 하는 질환 · 고형 장기 이식 · 다발성 골수종

  ^*1 울혈성 심부전과 심근증 포함
  ^*2 만성폐쇄성 폐질환, 폐기종 및 천식 포함
  ^*3 기능적 혹은 해부학적 무비증 환자나 면역저하자는 1차 다당 백신 접종으로부터 5년이 경과한 후 2차 다당 백신 접종이 권장됨
  ^*4 B세포(체역면역) 혹은 T세포 결핍증, 보체결핍증(특히, C1, C2, C3 및 C4 결핍증),탐식구 질환 (만성 육아종질환은 제외)

  
  

  ※ 최근 13가 단백결합 백신이 50세 이상 성인에서 사용 가능하도록 허가를 받았으나 모든 성인에게 접종을 권고하는 것이 적절한 지에 대한 근거자료는 부족함. 다만 뇌척수액 누출 및 인공와우 이식 환자, 기능적 또는 해부학적 무비증, 면역저하자의 경우 13가 단백결합 백신 접종을 23가 다당질 접종 전에 우선적으로 고려할 수 있음

• 접종시기 :
  ① 단백결합 백신(10가, 13가) : 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종, 12~15개월에 추가접종
  ※ 10가와 13가 백신간의 교차접종은 권고하지 않습니다.
  
  ② 다당질 백신(23가)
  · 65세 이상 연령에서 1회 접종
  · 비장적출술, 인공와우 이식술, 항암치료나 면역억제요법 시작 시 가능하면 적어도 수술 2주 전에 접종
  
  ※ 다음과 같은 경우에는 첫번째 23가 다당 백신 접종으로부터 5년이 경과한 후 1회에 한하여 재접종
  · 기능적 또는 해부학적 무비증
  · 면역기능이 저하된 질환을 가진 소아청소년과 성인
  · 65세 이전에 첫 번째 다당 백신을 접종받은 사람이 65세 이상이 되었을 경우

폐렴구균 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 후 통증, 부종, 발적, 발열 등이 있습니다.

홍역은 전염성이 매우 높은 유행성 감염병으로 발열, 콧물, 결막염, 얼굴에서 몸통으로 퍼지는 발진을 특징으로 하는 질환입니다. 한번 걸린 후 회복되면 평생 면역을 얻게 되어 다시 걸리지 않습니다.

특별한 치료법이 없으며 보존적이며 대증적인 방법으로 치료합니다.

MMR 예방접종을 통해 홍역을 예방할 수 있습니다.

• 접종 대상 : 모든 영유아
• 접종 시기 : 생후 12~15개월과 만 4~6세에 각각 1회 접종

MMR 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 접종 후 통증, 두통, 발열, 발진,관절통, 일시적인 혈소판감소증 등 이상반응과 뇌염, 뇌신경마비 등의 신경학적 이상반응이 나타날 수 있습니다.
재접종 후에 오는 이상반응은 초회 접종시와 비슷하나, 재접종시에는 대부분 면역상태에 있기 때문에 이상반응의 발생 빈도는 낮습니다.

• 발병 초기에 발열, 두통, 근육통, 식욕부진, 권태감 등의 증상이 나타납니다.
• 이하선염은 가장 흔한 증상 중 하나로 감염된 환자 30~40%에서 나타나게 되며 한쪽 또는 양쪽 볼이 붓는 증상이 1주정도 지속됩니다. 대개 10일 후면 회복하게 됩니다.
• 드물게 뇌수막염이나 고환염 등이 발생하기도 합니다.

특별한 치료방법은 없습니다. 대다수의 환자가 자연 치유되므로 대증요법으로 충분한 경우가 대부분입니다. 통증이 심한 경우에는 진통제를 투여합니다.

MMR 예방접종을 통해 유행성이하선염을 예방할 수 있습니다.

• 접종 대상 : 모든 영유아
• 접종 시기 : 생후 12~15개월과 만 4~6세에 각각 1회 접종

MMR 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 접종 후 통증, 두통, 발열, 발진,관절통, 일시적인 혈소판감소증 등 이상반응과 뇌염, 뇌신경마비 등의 신경학적 이상반응이 나타날 수 있습니다.
재접종 후에 오는 이상반응은 초회 접종시와 비슷하나, 재접종시에는 대부분 면역상태에 있기 때문에 이상반응의 발생 빈도는 낮습니다.

소아에게서는 뚜렷한 증상 없이 발진으로 시작할 수 있으며, 연장아나 성인의 경우에는 미열, 림프절 종창 및 상기도 감염이 발진이 나타나기 전 1~5일간 지속될 수 있습니다.
임신부가 임신 초기에 풍진에 감염될 경우 태아 감염을 일으킬 수 있으며 이 경우 30~60%에서 선천성 기형을 초래합니다.

특별한 치료는 없습니다.
환자의 대다수가 자연 치유되므로 대증요법으로 충분한 경우가 대부분입니다.

MMR 예방접종을 통해 유행성이하선염을 예방할 수 있습니다.

• 접종 대상 : 모든 영유아
• 접종 시기 : 생후 12~15개월과 만 4~6세에 각각 1회 접종

MMR 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 접종 후 통증, 두통, 발열, 발진,관절통, 일시적인 혈소판감소증 등 이상반응과 뇌염, 뇌신경마비 등의 신경학적 이상반응이 나타날 수 있습니다.
재접종 후에 오는 이상반응은 초회 접종시와 비슷하나, 재접종시에는 대부분 면역상태에 있기 때문에 이상반응의 발생 빈도는 낮습니다.

흔한 증상은 발진, 발열, 두통, 식욕상실입니다. 발진은 대개 머리와 몸통에서 시작하여 얼굴과 팔, 다리로 진행되며 200~500여개의 가려움을 동반한 수포가 생깁니다. 수포는 가피를 남기고 호전됩니다.

피부병소의 세균 감염을 줄이기 위해 목욕을 자주시키며, 항히스타민제를 경구 투여하거나 칼라민 로션을 도포하는 등 대증요법이 이용되고 있습니다. 해열제로는 라이증후군을 일으킬 수 있는 아스피린 대신 아세트아미노펜을 사용합니다.
환자의 나이, 이전 건강상태, 감염의 범위와 치료시기에 따라 중한 경우에는 항바이러스제의 투여가 필요합니다.

※ 라이증후군(Reye syndrome) : 원인은 알려지지 않았으나, 인플루엔자나 수두 등 바이러스 질환에 걸린 소아에게서 발생하며 아스피린 등 살리실산제제의 복용과 관련이 있을 것으로 추측됨. 급성 뇌증과 함께 간의 지방병변을 초래하는 질환으로 심한 구토와 함께 경련, 혼수, 사망에 이를 수 있음

수두예방접종을 통해 수두를 예방할 수 있습니다.

• 접종 대상 : 모든 영유아
• 접종 시기 : 생후 12~15개월에 1회 접종

수두 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다.
이상반응 중 가장 흔한 것은 접종부위가 아프거나 붓고, 발열, 발진이 발생할 수 있습니다.

전형적으로 고열, 권태감, 식욕부진, 오심, 복통, 진한 소변, 황달이 급격히 발생하고 증상의 발병 양상은 환자의 연령과 관련이 있는데, 6세 미만의 소아에서는 약 70%에서 간염의 증상이 없으며 증상이 있어도 황달이 생기는 경우는 드뭅니다. 그러나, 6세 이상의 소아나 성인에서는 대부분 간염의 증상이 생기는데, 이 중 70%에서 황달이 동반됩니다.

A형간염은 특별한 치료법이 없으며 대증요법으로 치료합니다.

A형간염 예방접종을 통해 A형간염을 예방할 수 있습니다.

• 접종 대상 : 모든 영유아
  ※ A형간염 바이러스에 대한 항체가 없는 고위험군 성인의 경우에도 예방접종이 권고됨
  고위험군 성인
  · 20~30대 성인 중 예방접종력이 없거나 A형간염을 앓은 적이 없는 경우
  · A형간염 환자 발생이 높은 국가(지역)으로 여행하는 경우
  · A형간염 환자와 접촉하는 사람
  · A형간염 바이러스를 다루는 실험실 종사자
  · 군인, 의료인, 외식업 종사자
  · 혈액응고 질환자
  · 만성 간질환자
  · 약물 중독자
  · 남성 동성애자
• 접종 시기 : 생후 12~23개월에 1차 접종 후, 6~12개월(또는 6~18개월) 뒤에 2차 접종

A형간염 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다.
이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 후 통증, 발적, 부종, 권태감, 피로, 미열 등이 있습니다.

감염자의 약 250명 중 1명에서 임상증상을 나타내며, 열을 동반하는 가벼운 증상이나 바이러스성 수막염으로 이행되기도 하고 드물게 뇌염으로까지 진행될 수 있습니다. 뇌염으로 진행된 경우 약 30%의 치명률을 보입니다.

일본뇌염에 대한 특이적인 치료법은 없고 호흡장애, 순환장애, 세균감염 등에 대해서는 보존적인 치료가 필요합니다.

일본뇌염 예방접종을 통해 일본뇌염을 예방할 수 있습니다.

• 1) 불활성화 백신
  · 접종 대상 : 모든 영유아
  · 접종 시기 : 생후 12 ~ 23개월에 7 ~ 30일 간격으로 2회 접종하고, 2차 접종 12개월 뒤 3차 접종. 만 6세, 만 12세에 각각 1회 접종
  ※ 일본뇌염 불활성화 백신은 쥐 뇌조직 유래 불활성화 백신과 베로세포 유래 불활성화 백신으로 분류되며, 두 백신간의 교차접종은 권장하지 않습니다.
• 2) 약독화 생백신
  · 접종 대상 : 모든 영유아
  · 접종 시기 : 생후 12~23개월에 1회 접종하고, 1차 접종 12개월 후 2차 접종
  ※ 일본뇌염 불활성화 백신과 약독화 생백신의 교차접종은 권장하지 않습니다.

일본뇌염 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다.
이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 후 통증, 발적, 부종, 권태감, 피로, 미열 등이 있습니다.

사람유두종바이러스 감염은 대부분 증상이 없고 자연적으로 소멸되지만, 지속적인 HPV 감염은 자궁 경부 전암병변, 자궁경부암, 항문 및 생식기 사마귀와 호흡기에 생기는 유두종 등의 다양한 임상질환을 일으킵니다.

사람유두종바이러스 감염 자체를 치료할 수 있는 방법은 없으며 사람유두종바이러스로 인한 질병의 종류에 따라 치료법이 달라집니다.

사람유두종바이러스 예방접종을 통해 백신에 포함된 유형에 의한 사람유두종바이러스 감염을 예방할 수 있습니다.

• 1) 사람유두종바이러스 백신 : 우리나라에서 사용되는 사람유두종바이러스 백신은 두 가지 종류(가다실, 서바릭스)가 있습니다.
• 2) 접종대상 및 시기 : 만 12세 여아에게 6개월 간격으로 2회 접종
  ※ 9~13(14)세 연령에서 2회(0,6개월) 접종 가능
  * 2회 접종이 허가된 연령 이후에 사람유두종바이러스 백신을 접종할 경우, 총 3회의 접종이 필요합니다.
  · (가다실) 만 14세 이상 연령에서 첫 접종 시 0, 2, 6개월 간격으로 3회 접종
  · (서바릭스) 만 15세 이상 연령에서 첫 접종 시 0, 1, 6개월 간격으로 3회 접종
  ※ 단, 백신별 2회 접종이 허가된 연령에서 1차 접종한 경우, 2차 접종이 지연되더라도 총 2회 접종으로 완료합니다.
  ※ 사람유두종바이러스 예방접종 시에는 동일 제조사의 백신으로 접종할 것을 권장합니다.

사람유두종바이러스 예방접종 후 접종부위 통증, 부어오름, 발적, 두드러기 등의 국소반응 또는 발열, 메스꺼움, 근육통 등의 전신반응이 나타날 수 있지만 대부분 가볍고 수일 내에 회복됩니다.

※ 청소년에서 백신 접종 후 통증으로 일시적으로 실신하는 경우가 있을 수 있으나, 이는 다른 예방접종 후에도 발생할 수 있으며 충분히 예방 가능합니다. 발생 시 넘어지면서 다칠 수 있으므로, 예방접종 후 20~30분 간 접종기관에 앉아있거나 누워있도록 합니다.

갑작스러운 발열(38℃ 이상), 두통, 전신쇠약감, 마른기침, 인두통, 코막힘 및 근육통 등이 인플루엔자의 흔한 증상입니다. 어린이의 경우에는 성인과는 달리 오심, 구토 및 설사 등의 위장관 증상이 동반될 수 있습니다.

안정을 취하고 수분섭취, 필요에 따라 해열진통제 등을 사용하는 대증요법으로 충분히 호전됩니다.
인플루엔자에 의한 합병증 발생의 위험이 높은 고위험군은 인플루엔자 항바이러스제가 유용하게 사용될 수 있으나 인플루엔자 증상 발현 후 48시간 이내 사용하는 경우에 증상을 완화시키거나 이환기간을 단축시키는 효과가 있습니다. 실제 항바이러스제 사용여부는 담당의사와 상의 후 결정하여야 합니다.

인플루엔자 예방접종을 통해 인플루엔자를 예방할 수 있습니다.

• 1. 우선접종 권장대상
  1) 예방접종의 실시기준 및 방법(보건복지부 고시 제2015-57호)
  · 만성폐질환자, 만성심장질환자
  · 만성질환으로 사회복지시설 등 집단 시설에서 치료, 요양, 수용 중인 사람
  · 만성간질환자, 만성신질환자, 신경-근육 질환, 혈액-종양 질환, 당뇨환자, 면역저하자(면역억제제 복용자), 아스피린 복용 중인 6개월-18세 소아
  · 65세 이상의 노인
  · 의료인
  · 만성질환자, 임신부, 65세 이상 노인과 함께 거주하는 자
  · 6개월 미만의 영아를 돌보는 자
  · 임신부
  · 50-64세 인구
  · 생후 6개월-59개월 인구
  2) 사스·조류인플루엔자 대응정책
  · 사스·조류인플루엔자 대응기관 종사자
  · 닭·오리·돼지 농장 및 관련 업계 종사자
• 2. 예방접종 권장시기 : 10~12월
• 3. 인플루엔자 백신
  1) 우리나라에서 사용되는 인플루엔자 백신은 주사용(불활성화 백신)과 비강용(약독화 생백신)이 있습니다.
  2) 접종시기
  · 약독화 생백신 : 생후 24개월~만 49세 연령에서 1회 비강 내 분무
  · 불활성화 백신 : 생후 6개월 이상~만 8세 소아: 1~2회 / 만 9세 이상 소아 및 성인: 1회 접종

인플루엔자 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다.
접종 후 발적, 통증, 소양감, 발열 등 발생할 수 있으며, 계란 단백질에 의한 알레르기 반응이나 양쪽 하지부터 마비가 진행되는 길랑-바레 증후군이 매우 드물게 발생할 수 있습니다.

잠복기는 평균 약 2~3주 정도이며 급성으로 발열, 피가 나는 경향이 있고, 신장의 기능이 떨어지는 것이 특징입니다.

치료를 위한 특이요법은 없고 임상경과 시기별로 적절한 대증요법을 실시합니다. 치료에 앞서 출혈이나 쇼크의 발생을 감소시키기 위해서 절대 안정이 필요합니다.

다발지역에 접근하지 않는 것이 최선의 예방법이며, 신증후군출혈열 예방접종을 통해 신증후군출혈열을 예방할 수 있습니다.

• 접종 대상 : 신증후군출혈열 예방접종은 고위험군에게 우선접종하도록 권장
  · 군인 및 농부 등 직업적으로 신증후군출혈열 바이러스에 노출될 위험이 높은 집단
  · 신증후군출혈열 바이러스를 다루거나 쥐 실험을 하는 실험실 요원
  · 야외활동이 빈번한 사람 등 개별적 노출 위험이 크다고 판단되는 자
• 접종 시기 : 한달 간격으로 2회 접종하고 12개월 뒤에 1회접종

신증후군출혈열 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다.
이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 후 가려움증, 색소침착, 발적, 통증, 근육통, 부종, 발열, 권태감, 구역질 등이 있습니다.

약 2일 정도의 잠복기를 거쳐 구토, 설사, 발열, 복통 등의 증상이 나타납니다. 증상의 심한 정도는 첫번째 감염인지 재감염인지에 따라 달라지며, 생후 3개월 이후 영아에서 첫 감염일 때 증상이 가장 심하게 나타납니다. 무증상 감염에서부터 고열과 구토를 동반한 심한 설사에 이르기까지 증상이 다양하게 나타날 수 있습니다. 설사, 복통 등의 증상은 대개 3~7일 정도 지속됩니다.

로타바이러스 위장관염은 특별한 치료법이 없으며 탈수를 예방하는 대증요법으로 치료합니다.

로타바이러스 예방접종을 통해 로타바이러스 감염에 의한 위장관염을 예방할 수 있습니다.
로타바이러스 예방접종은 국가예방접종에 포함되지 않으며, 예방접종의 비용효과적인 측면을 고려하여 의사와 상의한 후 접종 여부를 결정하도록 합니다.

• 로타바이러스 백신 : 우리나라에서 사용되는 로타바이러스 백신은 경구용 생백신으로 두 가지 종류(로타텍, 로타릭스)가 있습니다.
• 접종 시기
  · 로타텍(5가) : 생후 2, 4, 6개월에 3회 접종
  · 로타릭스(1가) : 생후 2, 4개월에 2회 접종
  ※ 로타바이러스 예방접종 시에는 동일 제조사의 백신으로 접종할 것을 권장합니다.

로타바이러스 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 예방접종 후 아기가 보챌 수 있으며, 일시적인 설사나 구토가 나타날 수 있습니다.

수막구균은 수막염과 패혈증, 기타 감염을 일으키며, 특히 다른 병원균에 비해 수막염을 일으키는 빈도가 높습니다. 수막구균 패혈증은 수막염의 증상이 없으면서 혈액에서 수막구균이 발견되는 경우로 피부에 출혈소견이 동반되기도 하며, 24시간 이내에 사망하기도 합니다. 기타 감염으로 폐렴, 관절염, 후두개염, 중이염, 심낭염 등이 있으나 수막구균 감염증의 특징적인 증상 없이 해당 부위 검체에서 수막구균이 확인된 경우입니다.

초기에 항생제 치료가 중요합니다.

수막구균 예방접종을 통해 예방이 가능합니다. 수막구균 예방접종은 국가예방접종에 포함되지 않으며, 수막구균 감염 위험이 높은 대상자에게 접종이 권고되므로 의사와 상의한 후 접종여부를 결정하도록 합니다.

• 접종대상 : 수막구균 감염 위험이 높은 고위험군
  · 보체 결핍
  · 비장 절제 후 또는 기능 저하
  · 신입 훈련병
  · 수막구균을 다루는 실험실 종사자
  · 수막구균 유행지역 여행자 또는 체류자
  · 소속 집단 또는 지역사회 내 유행 시
• 접종 시기
  · 멘비오(Menveo) : 생후 2개월~55세 이하
  · 메낙트라(Menactra) : 생후 9개월 ~ 55세 이하
  ※ 접종시기 및 접종횟수 등 세부사항은 접종기관의 의사와 상담하시기 바랍니다.

수막구균 예방접종 후에 생길 수 있는 국소 이상반응에는 접종부위 발적, 부종, 동통이 있으며, 전신 이상반응으로 미열, 무기력 등이 나타날 수 있고 매우 드물게 아나필락시스, 단백 결합 백신 접종 후 길랑-바레 증후군이 나타날 수 있습니다.

발진과 수포가 등신경뿌리 신경절이 분포하는 편측에 국한적으로 발생하며, 심한 통증과 지각 이상이 동반될 수 있습니다. 고령자의 약 30%에서 신경통이 합병되며, 특이하게 대상포진과 안면신경마비나 내이신경증상이 동반하는 Ramsay-Hunt 증후군이 나타날 수 있고 Bell 마비도 대상포진에 의해 많이 발생한다고 추측되고 있습니다. 대상포진은 소아에게는 흔하지 않으며 발생하는 경우에도 증상이 경미합니다.

성인의 경우 항바이러스제를 사용하지만 면역기능이 정상인 소아인 경우 항바이러스제 투여는 대부분 권장되지 않습니다.

대상포진의 과거력 유무에 상관없이 예방접종을 통해 예방할 수 있습니다.

• 접종대상 및 시기: 60세 이상 성인에서 1회 접종

대상포진 예방접종 후 발적, 통증, 부종과 같은 국소반응이 가장 흔하게 나타납니다.